Duet。科隆妮的雙人舞

準備人工受孕的整個過程，起初是無比興奮的。當我順利掛到號，每天三不五時就會跟老公說：「我禮拜二要去看曾啟瑞耶！」、「我明天就要去看曾啟瑞了耶！」，一副要去參加奧斯卡頒獎典禮一樣既亢奮又慎重其事。首次看診結束也備感安慰，因為知道曾醫師的整個醫療團隊都在為我能夠成功懷孕盡心盡力；此後每次回醫院施打排卵針，也是抱著小學生第一天上學一般的興高采烈，每天一早就跟老公一起出門，他去上班我去打針。

儘管如此，這個過程還是不容易受的。每次的陰道超音波都很不舒服；平均每天挨一針（排卵針+抽血），一個禮拜之內打的針驚人地比我過去三十三年整個人生加起來還多，肚子上好幾個針孔，有的都過了好幾天還在瘀血烏青。口服藥和排卵針讓身體處在非常狀態，畢竟一下孵出五顆一模一樣大小的卵，確實是非常時期才會做的事。這一切的「非常」，其實都會對患者本身產生很大的身心壓力和負擔。

男人要做的事簡單則是到不行，就1)接送老婆、2)當老婆情緒不穩定的時候忍耐著被叨唸謾罵(?)幾句、然後3)人工授精當天把自己的東西準時送進實驗室而已。女人這麼辛苦，如果男人還不懂得體恤老婆、或更有甚者，嗯，下地獄吧哈～

現在因為各式各樣原因而有生育困難的夫妻真的為數不少，根據衛福部2015年的統計，每一百對夫妻中就有十五對不孕，也就是說七對夫妻中就有一對不孕。每次到北醫生殖中心，無論任何時候，都是滿坑滿谷的人。生育困難有時候--幾乎是任何時候--都有不得為外人道也的原因，當事人難以言明，（也沒有必要言明），一般人更是難以體會。過去這段時間，我或多或少或深或淺地，和許多朋友分享起這樣的難處，真的發現只有非常、非常、非常少數的人，能夠站在面臨生育困難的夫妻這一方，去體恤、去理解。

很多人只是空泛地說：「啊妳要放鬆啦～」事實上，放鬆並不能治療卵巢老化、輸卵管堵塞、精蟲質量不佳、精卵互斥等當事人所面臨最普遍的生育問題。我們則是認為：有問題就是要想辦法解決，「放鬆」是無法醫治或改變生理缺陷的。如果你無法確定和你說話的人到底發生了甚麼事，那空口說放鬆就是平行世界了。

另外還有：「你要有信心～」這就像跟憂鬱症患者說「明天會更好」、或是跟癌症病患說「你一定不會死的」一樣，其實並沒有幫助，反而會讓當事人感到更孤單、更不被同理接納、覺得自己似乎比別人更軟弱。

但是無論別人怎麼看，我們該做的事還是得做呀！歲月不饒人的。

如果妳真的面臨了類似困難，建議妳：

1)先從有規模的醫院婦產科開始，尋求專科醫師協助。

2)按照醫師建議做相關檢查，盡可能找出不孕的原因。

3)如果不孕的原因能夠排除，就積極循著醫療手段解決。

4)如果不孕的原因難以排除，就是確定自己以自然方式真的難以受孕，

　那麼你就應該考慮沒有孩子是否是可能的選項，

　或者要採取人工受孕等更積極的方式。

如果人工受孕成為你們夫妻共同的決定，那麼，

＃如何準備人工受孕？

1)把身體養好

　吃好、睡好、運動、控制體重、用中藥調理身體......

2)把錢準備好

　人工受孕一次的費用大約是20K-50K，成功機率是20%-25%。

　試管嬰兒一次的費用則約是100K-150K，成功機率能提高到40%-60%。

3)找到能夠信任且有經驗的醫師

　這不是一條易路，而且非常私密，找到能夠信任交託的好醫師是成功的一半。

　我當初也是看了兩家醫院三位不孕症名醫才決定要給曾醫師作的，

　醫師的專業背景和經歷當然是非常重要的，

　此外，醫師的人格特質和問診風格也直接影響到患者的身心感受，

　挑個妳心裡相信、願意把自己交給他的好醫師吧！

　這整個過程會容易得多。

4)接下來就是乖乖配合醫師指示，把結果交給上帝囉！

說說＃我所認識的曾醫師：

曾醫師當然不像志堯哥這麼幽默風趣，讓妳連在產檯上都頻頻笑場，

（再次說：志堯哥不做人工生殖）

不過曾醫師難能可貴地願意傾聽和溝通。

貴為台灣第一例試管嬰兒的推手，

曾啟瑞醫師在人工生殖方面絕對是權威，

雖然嚴肅，但卻沒有架子。

他會嘗試釐清妳所面臨的問題，反覆推敲，

聽其他醫師的看法、和患者進行討論，

不只在生理方面認識他的患者，

也希望理解患者心理的期盼和恐懼。

他問我：「某某狀況在婚前有發生過嗎？」

我回答：「我們婚前沒試過耶，所以不知道。」

他又陷入思考，然後說：「妳是哪裡人？」

哈，婚前沒試過的大概是外星人吧他想。

他也問我：「雙胞胎可以嗎？」

我覺得雙胞胎很可愛，但是雙胞胎的危險性相對來說當然更高......

「會不會營養不均衡然後一個歪掉？

　我老公的表姊懷雙胞胎，六個月大的時候其中一個死在肚子裡......」

他沒再說甚麼，但大概聽出了我的擔心掛慮，

也許我們都沒有決定權，上帝才有吧。

總之，我很推薦曾醫師，就連幫我打針的護理師也是曾醫師的患者，

她口中的曾醫師滿有憐憫，體恤承受生育不能之苦的病人，

她的兩個孩子都是透過曾醫師幫忙才有的。

（護理人員怎麼也這麼難生啊？！）

所以，如果妳真的面臨生育困難，

不要害怕，勇敢積極尋求幫助，

要知道上帝永遠有最美的安排！

（待續）

【北榮】輸卵管攝影其實沒那麼可怕～

【北醫】曾啟瑞（一）人工受孕的流程

【北醫】曾啟瑞（二）人工授精 / 精蟲植入

【北醫】曾啟瑞（三）如何準備人工受孕？

【北醫】曾啟瑞（四）植入後的身心變化

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【黃建榮婦產科】人工受孕（IUI+IVI）療程紀錄